Seguro Complementario de Salud

El beneficio que reduce el gasto de bolsillo y potencia la marca empleadora de tu empresa

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1. ¿Por qué un seguro complementario es más relevante que nunca?

  • Los hogares chilenos pagan 32 % del costo total de la atención médica directamente de su bolsillo, uno de los porcentajes más altos de la OCDE [Publicaciones].
  • Un estudio reciente cifró ese desembolso en $155 000 mensuales por familia, concentrado en consultas y fármacos [BioBioChile].
  • El IRCI 2024 de la Superintendencia de Salud confirma que los costos de prestaciones siguieron al alza durante 2024-2025, presionando las primas de Isapres y copagos de Fonasa [Super Salud Chile].

En ese escenario, el seguro complementario de salud se consolida como la herramienta más eficiente para que empresas y colegios protejan a sus colaboradores, reduzcan la exposición financiera y refuercen su propuesta de valor laboral.


2. ¿Cómo funciona un seguro complementario de salud?

  1. Reembolso de copagos: Luego de la cobertura base de Isapre o Fonasa, el seguro complementario reintegra entre 70 % y 100 % del saldo, acorde al plan contratado.
  2. Cobertura para todo el grupo familiar: Incluye cónyuge, hijos y, en algunos planes, padres.
  3. Deducible anual o por evento: El asegurado asume un monto inicial mínimo; el seguro cubre el exceso.
  4. Reembolso automático vía I-Med: Muchos planes permiten reembolsos inmediatos en prestadores en convenio, eliminando trámites.

3. Principales coberturas (ejemplo de póliza corporativa estándar)

CoberturaPorcentaje reembolso
Consultas médicas ambulatorias80 % – 90 %
Exámenes y procedimientos80 % – 100 %
Hospitalizaciones y cirugías90 % – 100 %
Maternidad90 % – 100 %
Fármacos ambulatorios60 % – 80 %
Urgencia en el extranjero100 %

*Referencial; cada aseguradora define límites y deducibles.


4. Beneficios para tu organización

  1. Disminución del ausentismo y mejora del clima laboral: empleados resolviendo su salud sin estrés financiero consultan antes y vuelven al trabajo más rápido.
  2. Atractivo para atraer y retener talento: 7 de cada 10 trabajadores consideran el seguro complementario un factor decisivo al evaluar un nuevo empleo.
  3. Optimización tributaria: las primas pagadas por la empresa pueden deducirse como gasto necesario (consulta con tu asesor contable).
  4. Cobertura extendida a colegios y fundaciones: protege tanto al personal docente como administrativo, alineándose con los estándares de bienestar del sector educación.
  5. Responsabilidad social interna: refuerza la imagen corporativa al priorizar la salud integral de la comunidad laboral.

5. Pasos para diseñar el plan complementario ideal

PasoQué considerarRecomendación de Seguros La Cámara
1. Perfil de la fuerza laboralEdad promedio, tamaño familiar, ubicación geográficaEncuesta interna rápida para ajustar deducibles y topes.
2. Cobertura vs. primaEquilibrio entre porcentaje de reembolso y costoCombinar planes A (alta cobertura) y B (cobertura media) para diferentes estamentos.
3. Red de prestadoresConvenios, I-Med, telemedicinaPrioriza redes con reembolso automático para reducir papeleo.
4. Beneficios adicionalesDental, oftalmológico, programas de bienestarSolicita riders opcionales para armar un paquete modular.
5. Comunicación y onboardingCapacitación en uso del seguro, canales de reembolsoEntrega guías y webinars; mide satisfacción semestralmente.

6. ¿Por qué contratar tu seguro complementario con Corredora de Seguros La Cámara?

  • Know-how multisectorial: más de 15 años diseñando planes para constructoras, empresas de servicios y establecimientos educacionales.
  • Negociación a escala: acceso a aseguradoras líderes y reaseguro internacional que permite primas competitivas.
  • Programas de bienestar: talleres de salud preventiva, vacunación y beneficios farmacéuticos a precios preferentes.
  • Acompañamiento postventa: informes de uso trimestrales para optimizar deducibles y evitar alzas de prima.

El alza sostenida de los costos de salud y el alto gasto de bolsillo en Chile hacen del seguro complementario un beneficio crítico para proteger a las personas y la continuidad de tu organización.

¿Listo para potenciar el bienestar de tu equipo?
Escríbenos a contacto@seguroslacamara.cl o llama al +56 2 2964 2400 y recibe una propuesta de plan complementario a la medida de tu empresa o colegio.